Tomografia twarzoczaszki

Pacjentka: wiek 56 l.
Badanie z dnia:21.01.2019
Badanie wykonano na aparacie: Kodak CS 9300
Parametry techniczne badania: 90kV,4mA,11s

OPIS BADANIA

Tomografia twarzoczaszki.

Zatoki

Kostna przegroda nosa lekko skrzywiona w prawą stronę.

Nieznacznie ograniczona powietrzność przewodu nosowego lewego i prawego spowodowana lekkim rozrostem błony śluzowej małżowin nosowych dolnych.

Kompleks ujściowo – przewodowy obustronnie drożny.

Fotografie szczegółowe

Zatoki czołowe i klinowe normogram.

Komórki sitowe po stronie prawej i lewej bez patologicznych cech radiologicznych.

Zatoki szczękowe powietrzne.

Śluzówka zatoki prawej niezmieniona. Przyścienne pogrubienie błony Schneidera w zachyłku zębodołowym w zatoce szczękowej po stronie lewej (do 4mm).

Ciągłość blaszki kortykalnej dna zatoki szczękowej zachowana po stronie prawej i lewej.

Szczęka.

Widoczny zanik tkanki kostnej wyrostka zębodołowego szczęki (ubytek kości około 3mm). Zanik bardziej zaawansowany w okolicach brakujących zębów. Wyraźne ścienczenie blaszki zbitej wyrostka zębodołowego od strony policzkowej i wargowej.

Brak zębów: 16,13,12,11,22,23,26(uzupełniony protetycznie mostami),27.

Ząb 17 – bez znamion leczenia kanałowego, odbudowany protetycznie koroną. Od strony podniebiennej poniżej korony protetycznej widoczne radiologiczne przejaśnienia mogące odpowiadać próchnicy lub ubytkowi.

Ząb 15 – bez znamion leczenia kanałowego. Wokół wierzchołka widoczne ognisko rozrzedzenia struktury kostnej o średnicy 3,5mm x 3mm. Pod koroną protetyczną widoczna rozległa próchnica i zniszczenie tkanek twardych korzenia zęba.

Ząb 24 – po leczeniu kanałowym, odbudowany protetycznie koroną. W części przywierzchołkowej kanałów materiał wypełniający niewidoczny (kanał policzkowy – 3mm, podniebienny – 1,5mm). Tkanki okołowierzchołkowe bez widocznych radiologicznie cech patologicznych.

Ząb 21 – po leczeniu kanałowym, odbudowany protetycznie koroną z wkładem koronowo – korzeniowym. W części przywierzchołkowej kanału materiał wypełniający niewidoczny 4,5mm. Od strony podniebiennej korzenia widoczny rozległy zanik tkanki kostnej ze zniszczeniem blaszki zbitej od strony podniebiennej.

Ząb 25 – po leczeniu kanałowym, odbudowany protetycznie koroną z wkładem koronowo – korzeniowym. W części przywierzchołkowej kanału materiał wypełniający niewidoczny 4,5mm. Widoczna perforacja korzenia zęba 25 po stronie dystalnej.

Radiologiczne przejaśnienia mogące odpowiadać próchnicy lub ubytkom w zębach: 27 – strona mezialna – do dalszej diagnostyki klinicznej.

Żuchwa.

Ciągłość dolnej krawędzi żuchwy zachowana. 

Widoczny zanik tkanki kostnej wyrostka zębodołowego żuchwy (ubytek kości około 3mm) oraz ścienczenie blaszki zbitej od strony wargowej.

Brak zębów: 37,36,35,44,46,47.

Ząb 34 – korzeń przeleczony kanałowo. Widoczne całkowite zniszczenie tkanek twardych korony zęba.

Zęby 33,32 – po leczeniu kanałowym, odbudowane protetycznie koronami. Tkanki okołowierzchołkowe bez widocznych radiologicznie cech patologicznych.

Ząb 31 – w okolicach ujścia kanału widoczna niewielka ilość materiału, dalej kanał niewypełniony. W okolicy szyjki zęba widoczne radiologiczne przejaśnienie mogące odpowiadać obrazem szczelinie pęknięcia.

Ząb 42 – przeleczony kanałowo, odbudowany protetycznie korona. Po stronie dystalnej korzenia widoczna niewielka ilość wysokokontrastowego materiału (najprawdopodobniej uszczelniacz endodontyczny) co może sugerować uszkodzenie ściany kanału w tym obszarze.

Ząb 45 – korzeń przeleczony kanałowo. Widoczne całkowite zniszczenie tkanek twardych korony zęba oraz próchnicę korzenia.

Stawy skroniowo – żuchwowe.

Dołek i guzek stawowy po stronie prawej prawidłowo wykształcony bez radiologicznych cech patologicznych. Po stronie lewej powierzchnia dołka stawowego spłaszczona i nieregularna.

Głowy żuchwy w zwarciu położone dotylnie.

Wyraźne zwężenie szpary stawowej po stronie lewej.

Widoczna asymetria w położeniu głów żuchwy po stronie prawej i lewej.

Kształt głów żuchwy na przekrojach czołowych płaski.

Na powierzchni przedniej głowy żuchwy po stronie lewej widoczny osteofit.

Strona prawa.

 Strona lewa.

Wolne ciało wewnatrzstawowe widoczne po stronie lewej.